Лечение стрий методом микронидлинга: систематический обзор и метаанализ

Введение: Стрии — линейные рубцы дермы, возникающие вследствие чрезмерного растяжения кожи. Они представляют собой косметическую проблему и могут негативно влиять на психосоциальное благополучие. Микронидлинг — относительно новый метод лечения, показавший обнадёживающие, но неоднородные результаты. В этом исследовании систематически оценена эффективность микронидлинга при стриях.

Методы: Исследование проведено в соответствии с рекомендациями PRISMA. По заранее разработанной стратегии выполнен поиск подходящих контролируемых клинических исследований в четырёх электронных базах данных. Для непрерывных и дихотомических данных рассчитывали стандартизованную разность средних (СРС) и отношение шансов (ОШ) с 95% доверительными интервалами соответственно.

Результаты: По заданным критериям отобраны 11 статей, описывающих 6 рандомизированных и 5 нерандомизированных контролируемых исследований. В отношении клинического улучшения в подгруппе радиочастотного микронидлинга выявлено статистически значимое различие (СРС: 0,57; 95% ДИ 0,20–0,94; p = 0,003). Объединённые данные второй подгруппы показали, что микронидлинг и лазерная терапия обеспечивают практически сопоставимые результаты лечения стрий; статистически значимого различия не выявлено (p = 0,35). В третьей подгруппе при сравнении микронидлинга с методами лечения без использования лазера выявлено статистически значимое различие (СРС: 1,01; 95% ДИ 0,51–1,51; p < 0,0001). Удовлетворённость пациентов результатом лечения при радиочастотном микронидлинге и лазерной терапии была сопоставимой (p = 0,26), тогда как при микронидлинге она была статистически значимо выше, чем при лазерном (p = 0,04) и безлазерном лечении (СРС: 0,95; 95% ДИ 0,52–1,38; p < 0,0001). Поствоспалительная гиперпигментация при микронидлинге встречалась реже, чем при других методах; различие было статистически значимым (p = 0,0003). По сравнению с лазерной терапией микронидлинг вызывал более выраженную боль (p < 0,00001).

Выводы: Этот систематический обзор и метаанализ представляет предварительные данные об эффективности и безопасности микронидлинга при стриях.

Уровень доказательности II: Журнал требует, чтобы авторы указывали уровень доказательности каждой статьи. Полное описание уровней доказательности см. в содержании журнала или в онлайн-инструкциях для авторов: www.springer.com/00266.