Опыт жизни с анемией и приема препаратов железа внутрь во время беременности: качественное исследование

Введение: Цель исследования — понять, как женщины переживают железодефицитную анемию, требующую приема препаратов железа внутрь во время беременности, и какие факторы влияют на приверженность такому лечению. Также изучались представления участниц о возможных последствиях анемии при беременности и их мнение о предлагаемом рандомизированном контролируемом исследовании ежедневного приема препаратов железа по сравнению с приемом через день.

Методы: После получения одобрения комитета по этике провели 14 индивидуальных полуструктурированных интервью по плану с открытыми вопросами. Участниц набирали через социальные сети и в амбулаторном отделении для беременных. Интервью записывали, расшифровывали и анализировали методом тематического анализа.

Результаты: Преобладающим и тягостным симптомом оказалась усталость. Участницы нередко узнавали об анемии от друзей и родственников, а также медицинских работников; особенно часто это происходило при первой беременности. Однако их знания о возможных краткосрочных и долгосрочных последствиях нелеченной анемии были ограниченными. Желудочно-кишечные побочные эффекты, предыдущий опыт плохой переносимости препаратов и забывчивость снижали приверженность приему препаратов железа внутрь во время беременности. Регулярный распорядок, ощущаемое уменьшение усталости на фоне приема препаратов и сокращение частоты приема, напротив, способствовали приверженности. Беременность неоднократно упоминалась как дополнительная мотивация. Участницы считали важным питание. Они хорошо знали о продуктах, богатых железом, а также о веществах, способствующих его всасыванию или препятствующих ему, но соблюдение правил приема препаратов железа различалось. Участницы положительно оценили приемлемость исследования и отметили пользу дополнительной поддержки. С учетом нехватки времени они рекомендовали совмещать исследовательские визиты с плановыми медицинскими приемами. Исследования в этой области считали важными.

Выводы: Чтобы успешно снизить распространенность железодефицитной анемии при беременности, необходимо учитывать все факторы, влияющие на приверженность приему препаратов железа. Предоставление женщинам важной информации о возможных последствиях недостаточно эффективно леченной анемии может помочь решить эту проблему общественного здравоохранения.