Распространённость хронической боли у детей и подростков: обновлённый систематический обзор и метаанализ

Хроническая боль, определяемая как постоянная или рецидивирующая боль либо боль длительностью более 3 месяцев, — распространённая проблема детского возраста. Целью исследования было провести обновлённый систематический обзор и метаанализ распространённости хронической боли (в целом, головной боли, абдоминальной боли, боли в спине, мышечно-скелетной боли, мультифокальной/генерализованной боли и других видов) у детей и подростков. В базах EMBASE, PubMed, CINAHL и PsycINFO искали публикации за период с 1 января 2009 года по 30 июня 2023 года. Включали исследования, сообщавшие популяционные оценки распространённости хронической боли, не связанной с заболеванием, у детей или подростков в возрасте 19 лет и младше. Два независимых рецензента отбирали статьи по заранее заданному протоколу. В обзор вошли 119 исследований с общим числом 1 043 878 детей (52,0% девочек; средний возраст 13,4 года [SD 2,4]). Были представлены 70 стран; наибольшее число точек данных по оценкам распространённости пришлось на Финляндию и Германию (n = 19 в каждой, 4,3%). Общая распространённость хронической боли у детей и подростков составила 20,8%, а наибольшая распространённость отмечалась при головной боли и мышечно-скелетной боли (25,7%). В целом и для всех видов боли, кроме боли в спине и мышечно-скелетной боли, различия в распространённости между мальчиками и девочками были статистически значимыми; у девочек боль встречалась чаще. Гетерогенность была высокой (I2 99,9%). Общая вероятность систематической ошибки была от низкой до умеренной. В целом примерно у 1 из 5 детей и подростков отмечается хроническая боль, а её распространённость варьирует в зависимости от типа боли; для большинства типов боли у девочек она выше, чем у мальчиков. Полученные данные подтверждают и расширяют результаты систематического обзора 2011 года.