Диагностическая точность УЗИ лёгких при пневмонии у взрослых: систематический обзор и метаанализ

Введение: Пневмония — широко распространённое заболевание, которое может приводить к тяжёлым последствиям. Совершенствование ультразвуковых методов позволяет применять их для оценки заболеваний лёгких и принимать лечебные решения у постели больного безопаснее и доступнее, чем при рентгенографии органов грудной клетки и компьютерной томографии (КТ). Учитывая эти преимущества, мы поставили целью оценить диагностическую точность УЗИ лёгких при пневмонии у взрослых.

Методы: Два автора независимо друг от друга провели систематический поиск литературы в базах Medline, Cochrane и Crossref. Исследования отбирали по установленным критериям включения и исключения без ограничений по дизайну, языку и дате публикации, после чего извлекали данные. Включённые исследования использовали в качестве эталона рентгенографию органов грудной клетки, КТ или оба метода.

Результаты: В метаанализ включили 29 исследований с участием 6702 человек. Объединённые оценки чувствительности, специфичности и положительной прогностической ценности составили соответственно 92% (95% ДИ 91–93%), 94% (95% ДИ 94–95%) и 93% (95% ДИ 89–96%). Объединённые отношения правдоподобия положительного и отрицательного результата составили 16 (95% ДИ 14–19) и 0,08 (95% ДИ 0,07–0,09). Площадь под ROC-кривой для УЗИ лёгких составила 0,9712.

Выводы: УЗИ лёгких обладает высокой диагностической точностью при пневмонии у взрослых. Эти данные могут послужить основанием для рассмотрения данного метода при будущих обновлениях рекомендаций по ведению таких пациентов.