Оценка сверхмощной костнопроводящей системы слухопротезирования и ее пользователей: ретроспективное исследование

Введение: Несмотря на то, что Baha 5SP находится в коммерческой продаже уже шесть лет, исследований его эффективности выполнено очень мало. Цель настоящего исследования — оценить характеристики и аудиологические результаты у пациентов с тяжелой и глубокой смешанной тугоухостью, которым был подобран этот сверхмощный звуковой процессор.

Методы: Ретроспективное исследование проведено в крупном референсном центре, где в 2016–2019 годах 82 взрослым пациентам с тяжелой и глубокой смешанной тугоухостью имплантировали чрескожную костнопроводящую систему и устанавливали сверхмощный звуковой процессор. Пациентов с неполными или недостоверными аудиологическими данными (n = 24) исключили, и для анализа осталось 58 наборов данных. Основными конечными точками были пороги тональной аудиометрии без усиления и с усилением, а также восприятие речи в свободном звуковом поле в тишине.

Результаты: Медиана порога воздушной проводимости без усиления, усредненного по частотам 0,5, 1 и 2 кГц (средний тональный порог), у всех пациентов составила 75 дБ HL; медиана воздушной проводимости без усиления, усредненной по частотам 1, 2 и 4 кГц, — 84 дБ HL. Для костной проводимости и прямой костной проводимости медиана среднего тонального порога составила 52 и 47 дБ HL соответственно. При использовании сверхмощного устройства медиана порога разборчивости речи в свободном звуковом поле составила 54 дБ SPL, а медиана показателя распознавания речи при 65 дБ SPL — 80%.

Выводы: Не менее чем у 75% пациентов максимальный показатель распознавания фонем достигал 70%. У пациентов с более низкими показателями сверхмощное устройство все равно обеспечивало существенное улучшение слуха. Это делает его особенно подходящим для пациентов с тяжелой и глубокой смешанной тугоухостью, которым противопоказаны обычные слуховые аппараты и/или кохлеарная имплантация.