Тазовые и генерализованные персистирующие болевые синдромы при MRKH: обзор литературы с картированием

Цель исследования: Синдром Майера—Рокитанского—Кюстера—Хаузера (MRKH) характеризуется врождённым отсутствием матки и влагалища, иногда в сочетании с аномалиями других органов и систем. Данных о тазовой боли и сопутствующих болевых синдромах у людей с MRKH мало. Цель этого обзора литературы с картированием — обобщить имеющиеся данные о тазовых и генерализованных персистирующих болевых синдромах, связанных с MRKH, и выявить пробелы в знаниях, требующие дальнейшего изучения.

Методы: Обзор проводили в соответствии с методологией Института Джоанны Бриггс. В обзор включали пациентов с диагнозом MRKH. Поиск выполняли в базах данных MEDLINE, CINAHL, Scopus, Cochrane, Embase и Emcare. Статьи, не соответствовавшие критериям включения или требованиям критической оценки, исключали. Оставшиеся публикации независимо оценивали два исследователя; при разногласиях привлекали третьего. Данные анализировали описательным методом.

Результаты: На соответствие критериям отбора оценили 3348 публикаций. Критериям соответствовали 39 статей, в которых описано 1353 случая MRKH. В четырёх исследованиях описывали исходную тазовую боль при MRKH, в 19 — острые проявления, в 13 — выраженность боли после вмешательства.

Выводы: Несмотря на ограниченность исследований, обзор показал, что циклическая тазовая боль чаще всего отмечалась у женщин с рудиментами матки, тогда как тазовая боль при их отсутствии изучена недостаточно. Исследований генерализованных персистирующих болевых синдромов при MRKH не проводилось. Для определения распространённости и выраженности болевых синдромов при MRKH необходимы дальнейшие поперечные исследования.