Международный консенсус по применению биологических препаратов для лечения астмы во время беременности

Неконтролируемая астма связана с повышенным риском неблагоприятных перинатальных исходов. Биологические препараты для лечения астмы снижают частоту обострений, уменьшают потребность в глюкокортикостероидах и улучшают качество жизни пациентов с тяжёлой астмой. Однако данные о применении и безопасности биологических препаратов для лечения астмы во время беременности ограничены, главным образом потому, что беременные женщины не включались в клинические исследования. Для поддержки медицинских команд было проведено международное исследование с использованием модифицированного метода Дельфи. В двух онлайн-турах опроса приняли участие 141 эксперт из 32 стран, занимающийся лечением пациентов с тяжёлой астмой; опрос охватывал ключевые вопросы применения биологических препаратов для лечения астмы во время беременности. Результаты этого международного исследования методом Дельфи подчёркивают необходимость обсуждения соотношения пользы и риска и совместного принятия клинических решений. Эксперты достигли консенсуса в отношении того, что биологические препараты для лечения астмы можно применять в период зачатия и на протяжении всей беременности, начинать во время беременности по тем же критериям назначения, что и у небеременных пациентов, а также начинать или продолжать в период грудного вскармливания. Сбор и обобщение данных в международных регистрах по-прежнему необходимы для разработки клинических рекомендаций.