Руководство 2023 года по атопическому дерматиту (экземе): основные положения

Атопический дерматит — распространённое хроническое воспалительное заболевание кожи со сложным патогенезом. Для него характерны экзематозные кожные высыпания, зуд и рецидивирующие кожные инфекции; заболевание отрицательно влияет на качество жизни пациентов и ухаживающих за ними лиц.

Совместная целевая группа Американской академии аллергии, астмы и иммунологии и Американской коллегии аллергии, астмы и иммунологии недавно опубликовала обновлённые рекомендации по атопическому дерматиту. В руководстве основное внимание уделено ответам на клинические вопросы с использованием надёжных стандартов разработки рекомендаций, включая снижение потенциального влияния финансовых и нефинансовых конфликтов интересов, а также методологию оценки, разработки и экспертизы рекомендаций. Мультидисциплинарная группа использовала систематические обзоры и метаанализы для выработки конкретных рекомендаций по оптимальному применению местной терапии, разведённых ванн с отбеливателем, диетических ограничений и исключения продуктов, аллерген-специфической иммунотерапии и системной терапии. Эти исчерпывающие рекомендации, подчёркивающие третий принцип доказательной медицины — одних доказательств недостаточно, и при выборе оптимального лечения для пациентов и популяций необходимо тщательно учитывать ценности и предпочтения пациента, — дают основу для выбора оптимального плана лечения для каждого пациента. В обзоре представлен обзор руководства и обсуждается, как эти рекомендации соотносятся с современной практикой.