Влияние мультимодальной прехабилитации и прехабилитации с помощью физических упражнений у пациентов, перенесших колоректальную операцию: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований
Effects of multimodal prehabilitation and exercise prehabilitation on patients undergoing colorectal surgery: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
Аннотация
Введение: Мультимодальная прехабилитация и прехабилитация с помощью физических упражнений являются важными этапами ведения пациентов, которым предстоит колоректальная операция. Обзоров, одновременно анализирующих эффекты обоих типов прехабилитации у таких пациентов, нет.
Методы: Мы провели поиск в PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, ProQuest и CINAHL Plus with Full Text на предмет соответствующих рандомизированных контролируемых исследований мультимодальной прехабилитации и прехабилитации с помощью физических упражнений. Первичными исходами в метаанализе были функциональная способность, длительность госпитализации, послеоперационные осложнения, а также баллы по шкалам тревоги и депрессии.
Результаты: В обзор включено 17 исследований с участием 1961 пациента, которым выполняли колоректальную операцию. Результаты метаанализа показали, что мультимодальная прехабилитация может улучшать функциональную способность у пациентов, перенесших колоректальную операцию, что оценивали по тесту 6-минутной ходьбы (средняя разница [MD] = 29,00; 95% доверительный интервал [ДИ] = 26,64–31,36). В подгрупповом анализе мультимодальная прехабилитация улучшала функциональную способность только до операции (MD = 34,77; 95% ДИ = 16,76–52,77), но не влияла на длительность госпитализации, послеоперационные осложнения, а также баллы тревоги и депрессии. Прехабилитация с помощью физических упражнений не оказывала положительного влияния на функциональную способность, длительность госпитализации, послеоперационные осложнения, а также баллы тревоги и депрессии.
Выводы: По сравнению с прехабилитацией с помощью физических упражнений мультимодальная прехабилитация с большей вероятностью улучшает функциональное состояние пациентов, перенесших колоректальную операцию. Кроме того, эффекты мультимодальной прехабилитации и прехабилитации с помощью физических упражнений в отношении длительности госпитализации, послеоперационных осложнений, а также баллов тревоги и депрессии у пациентов после колоректальной операции не выявлены.
Регистрация: PROSPERO: CRD42023453438.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем краткий конспект, красивую инфографику и завернем в PDF.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.