Долгосрочные эффекты интервального голодания на состав тела и кардиометаболическое здоровье взрослых с избыточной массой тела и ожирением: систематический обзор и метаанализ

Цель исследования — оценить влияние длительного интервального голодания на состав тела и кардиометаболическое здоровье взрослых с избыточной массой тела и ожирением. В базах PubMed, Web of Science и Scopus с момента их создания по март 2024 года искали оригинальные рандомизированные исследования, в которых сравнивали интервальное голодание с контрольной диетой и/или постоянным ограничением калорийности. В исследования включали взрослых с избыточной массой тела или ожирением; продолжительность вмешательства составляла не менее 6 месяцев. В метаанализ вошли 24 исследования с участием 2032 человек. По сравнению с контрольной диетой интервальное голодание значимо снижало массу тела (взвешенная разность средних [ВРС]: −2,84 кг), индекс массы тела (ВРС: −1,41 кг/м²), жировую массу (ВРС: −3,06 кг), безжировую массу (ВРС: −0,81 кг), окружность талии (ВРС: −3,85 см), количество висцерального жира (стандартизованная разность средних: −0,37), уровень глюкозы натощак (ВРС: −0,14 ммоль/л), триглицеридов (ВРС: −0,12 ммоль/л) и диастолическое артериальное давление (ВРС: −2,24 мм рт. ст.). При этом уровень липопротеинов высокой плотности был значимо выше (ВРС: 0,04 ммоль/л), тогда как значимого влияния на уровень инсулина, гликированного гемоглобина, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и систолическое артериальное давление не выявлено. По сравнению с постоянным ограничением калорийности интервальное голодание значимо снижало жировую массу (ВРС: −0,70 кг), долю жира в организме (ВРС: −0,59%) и диастолическое артериальное давление (ВРС: −0,91 мм рт. ст.), а также повышало уровень липопротеинов высокой плотности (ВРС: 0,03 ммоль/л); по остальным показателям значимых различий не было. Анализ подгрупп показал, что основные факторы, влияющие на эффект интервального голодания, — его режим и продолжительность вмешательства. У взрослых с избыточной массой тела или ожирением интервальное голодание и постоянное ограничение калорийности сопоставимо эффективны для снижения массы тела и количества жировой ткани, а также улучшения кардиометаболических показателей.