Связь вагинального и вульварного микробиомов с симптомами склероатрофического лишая у женщин в постменопаузе

Склероатрофический лишай — хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии, поражающее кожу гениталий и внегенитальных областей; оно может приводить к сексуальной дисфункции и ассоциировано с раком вульвы. Вагинальный микробиом играет критическую роль в гинекологическом здоровье, однако о микробиоме при склероатрофическом лишае известно мало. В этом исследовании изучали вагинальный и вульварный микробиомы у 27 женщин в постменопаузе со склероатрофическим лишаем. Наиболее представленными родами в вагинальном микробиоме были Lactobacillus, Gardnerella и Anaerococcus, а в вульварном — Lactobacillus, Anaerococcus и Staphylococcus. Образцы из влагалища образовывали две основные группы: с доминированием Lactobacillus (n = 6, >50% микробиома составлял Lactobacillus) и полимикробную группу (n = 21) без доминирующего рода. Образцы с вульвы в основном были полимикробными (n = 25). Actinomyces, Anaerococcus и Ezakiella в вагинальном микробиоме, а также Actinomyces и Ezakiella в вульварном микробиоме значимо ассоциировались с симптомами склероатрофического лишая (скорректированное p < 0,05). У данной популяции женщин в постменопаузе со склероатрофическим лишаем у большинства выявлены разнообразные микробиомы без доминирования Lactobacillus, что по данным исследований у женщин в пременопаузе считается менее благоприятным для гинекологического здоровья. Actinomyces, Ezakiella и Anaerococcus были связаны с симптомами склероатрофического лишая. Понимание роли этих бактерий в патогенезе склероатрофического лишая станет важной задачей будущих исследований.