Гипертрофия мышц нижних конечностей в ответ на тренировки с отягощениями у пожилых людей: систематический обзор, метаанализ и метарегрессионный анализ рандомизированных контролируемых исследований

Цель: Оценить влияние тренировок с отягощениями (RT) на гипертрофию мышц-разгибателей коленного сустава у людей в возрасте 65 лет и старше.

Методы: Проведён систематический поиск в базах данных PubMed, Embase и Scopus для выявления рандомизированных контролируемых исследований, в которых оценивали влияние тренировок с отягощениями под контролем специалиста на 1) размер мышц, 2) площадь мышечных волокон и 3) безжировую массу ног (LLM). Выполнены метаанализы со случайными эффектами с расчётом стандартизированной разности средних (SMD) и разности средних значений (RMD) для безжировой массы ног. С помощью метарегрессионного анализа оценивали влияние возраста, объёма тренировок и их продолжительности на показатели гипертрофии на уровне мышц и мышечных волокон.

Результаты: В обзор включили 32 исследования, 28 из них вошли в метаанализ. Метаанализ выявил статистически значимое влияние тренировок с отягощениями на размер мышц (SMD = 0,34; 95% ДИ 0,16–0,52; p < 0,001) и площадь мышечных волокон (SMD = 0,54; 95% ДИ 0,24–0,84; p < 0,001), но не на безжировую массу ног (RMD = 0,22; 95% ДИ −0,22–0,66; p = 0,321). Субанализ исследований, в которых оценивали размер четырёхглавой мышцы бедра, также выявил статистически значимое влияние тренировок с отягощениями (95% ДИ 0,20–0,69; p < 0,001); при этом из анализа исключили исследования, оценивавшие только отдельные мышцы четырёхглавой мышцы бедра. Регрессионный анализ показал значимое влияние продолжительности вмешательства на площадь волокон II типа (p = 0,034), тогда как значимого влияния числа подходов в неделю или возраста на какой-либо из оцениваемых показателей не выявлено.

Выводы: Тренировки с отягощениями способствуют гипертрофии мышц у пожилых людей как на уровне целой мышцы, так и на уровне мышечных волокон; продолжительность тренировок может влиять на выраженность ответа. Показатели безжировой массы ног могут не отражать адаптацию к тренировкам с отягощениями.