Ультразвуковое геометрическое моделирование яичника человека с применением к криоконсервации

Успешная криоконсервация целого яичника вне организма на время проведения у женщины лечения рака может способствовать сохранению фертильности и восстановлению гормонального баланса в период реабилитации. Одна из ключевых проблем при криоконсервации целого яичника — достаточное насыщение органа криопротективными агентами (КПА). Другая важная трудность при разработке такого подхода связана с отсутствием геометрических данных, необходимых для проектирования согласованных тепловых протоколов. Цель настоящего исследования двоякая: (i) разработать эффективный метод геометрической реконструкции яичника на основе данных трансвагинального ультразвукового исследования (ТВУЗИ) и (ii) провести пилотное исследование термических эффектов, связанных с насыщением КПА, применительно к витрификации. Исследование включало анализ 127 наборов данных ТВУЗИ яичников у здоровых женщин с овуляторным циклом, реконструкцию 14 геометрических моделей и термический анализ двух репрезентативных геометрических моделей с низким и высоким отношением объёма зрелых фолликулов к объёму органа. Результаты показали, что предложенный метод реконструкции быстрее и точнее, чем метод, реализованный в коммерчески доступном программном обеспечении (SonoAVC, GE Healthcare). Были рассмотрены два крайних варианта: (1) полная витрификация яичника и (2) кристаллизация зрелых фолликулов при витрификации остальной стромы яичника. Насыщение зрелых фолликулов КПА рассматривается как серьёзная задача криоконсервации, однако оно оказывает очень небольшое влияние на долгосрочное сохранение фертильности. Полученные результаты позволяют предположить, что сохранение яичника методом витрификации возможно при достаточном насыщении КПА, тогда как выбор наиболее подходящего КПА для этой задачи остаётся нерешённой проблемой, выходящей за рамки настоящего исследования.