Активность мозга во время публичного выступления в виртуальной реальности у пациентов с синдромом раздражённого кишечника и функциональной диспепсией

Введение: Психосоциальный стресс играет центральную роль в патофизиологии расстройств взаимодействия кишечника и мозга, включая функциональную диспепсию и синдром раздражённого кишечника. Активность мозга во время психосоциального стресса у пациентов с такими расстройствами изучена недостаточно. В этом проспективном исследовании изучали активность мозга у пациентов с расстройствами взаимодействия кишечника и мозга в условиях психосоциального стресса.

Методы: В виртуальной реальности моделировали ситуации нахождения в помещении без людей, в общественном месте без привлечения внимания и публичного выступления. Субъективный уровень стресса, эмоциональное состояние и желудочно-кишечные симптомы оценивали соответственно с помощью визуальной аналоговой шкалы, шкалы реактивной и личностной тревожности и Шкалы оценки желудочно-кишечных симптомов. Для оценки вегетативной функции регистрировали электрокардиограмму. Активность префронтальной коры изучали с помощью функциональной спектроскопии в ближней инфракрасной области.

Результаты: В исследование включили 15 здоровых участников, 15 пациентов с синдромом раздражённого кишечника и 15 пациентов с функциональной диспепсией. В ситуации публичного выступления субъективные оценки стресса достоверно снижались, что указывало на усиление стресса, а активность симпатической нервной системы одинаково повышалась во всех трёх группах по сравнению с ситуацией нахождения в помещении без людей. У пациентов с синдромом раздражённого кишечника активность левой вентролатеральной префронтальной коры была выше, а активность дорсолатеральной префронтальной коры — ниже, чем у пациентов с функциональной диспепсией и здоровых участников.

Выводы: В условиях психосоциального стресса, моделируемого в виртуальной реальности, у пациентов с синдромом раздражённого кишечника активность вентролатеральной префронтальной коры повышалась, а дорсолатеральной префронтальной коры снижалась. Таким образом, сочетание виртуальной реальности и функциональной спектроскопии в ближней инфракрасной области может применяться для оценки активности мозга в условиях психосоциального стресса в естественной клинической обстановке.