Применение пероральных и парентеральных контрацептивов связано с повышением артериальной жесткости у молодых здоровых женщин

Цель: Результаты предыдущих исследований влияния контрацептивов и фаз менструального цикла на состояние артерий неоднозначны. Кроме того, мало изучены различия, связанные с путем введения контрацептивов — пероральным или парентеральным. В этом исследовании состояние артерий оценивали у применявших и не применявших контрацептивы женщин с помощью трех физиологических показателей их функции и структуры.

Методы: В исследование включили здоровых молодых женщин в возрасте 18,0–25,9 года (n = 577). Фазу менструального цикла, применение контрацептивов и их тип оценивали с помощью опросника. Артериальную жесткость измеряли по скорости пульсовой волны (PWV) и индексу аугментации (AIx). Толщину артериальной стенки оценивали по толщине комплекса интима-медиа сонной артерии (cIMT). В образцах крови определяли различные биомаркеры; их учитывали в многофакторном регрессионном анализе, чтобы скорректировать оценку связи между применением контрацептивов и состоянием сосудов.

Результаты: У применявших контрацептивы женщин PWV была выше, чем у не применявших. Фаза менструального цикла не влияла на PWV. В подгруппе меньшего размера при сравнении пероральных и парентеральных контрацептивов различий по PWV не выявили. AIx и cIMT значимо не различались между изучавшимися группами. У применявших контрацептивы женщин были выше систолическое артериальное давление, индекс массы тела, концентрации липидов в сыворотке крови, С-реактивного белка и глобулина, связывающего половые гормоны. Однако в многофакторных моделях эти биомаркеры лишь незначительно влияли на связь между применением контрацептивов и PWV.

Выводы: У молодых здоровых женщин, применявших контрацептивы, значения PWV были выше. Эту связь нельзя было объяснить влиянием контрацептивов на андрогенность, артериальное давление или липиды.