Питание, нутрицевтики и коррекция образа жизни при лечении и ведении пациентов с синдромом раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — наиболее распространённое расстройство взаимодействия кишечника и головного мозга, вызывающее выраженные желудочно-кишечные симптомы. Этиология СРК многофакторна; пищевые непереносимости часто способствуют появлению симптомов. Коррекция питания и образа жизни — важные составляющие комплексного ведения пациентов с СРК. В этом обзоре рассмотрены современные подходы к диетотерапии, эффективность которых подтверждена доказательствами. Наиболее убедительные данные получены для диеты с низким содержанием FODMAP: она уменьшает общую выраженность симптомов. При поддержке специалиста по диетологии некоторым пациентам может помочь целенаправленное исключение отдельных компонентов рациона, например лактозы, фруктозы или глютена. Среди нутрицевтиков, применяемых при СРК, достаточная доказательная база и приемлемые данные о безопасности есть у масла мяты перечной; его можно рекомендовать в качестве дополнительного средства для уменьшения симптомов. Хотя продукты, содержащие пре- и пробиотики, могут благоприятно влиять на микробиом, доказательств для рутинного применения добавок с пре- или пробиотиками недостаточно. С учётом сложности СРК комплексный подход, при котором практикующие врачи учитывают питание, культурные особенности, гигиену сна, физическую активность и психическое здоровье пациента, может улучшить качество его жизни.