Влияние гипертрофии скелетных мышц на жировую массу и гомеостаз глюкозы у людей и животных: нарративный обзор с систематическим поиском литературы

Избыточная масса тела, ожирение и сахарный диабет 2-го типа — метаболические нарушения и заболевания, затрагивающие миллиарды людей во всём мире. Исследования на животных и людях позволяют предположить, что стимуляция увеличения общей мышечной массы может стать методом лечения этих состояний: в ряде ключевых работ она сопровождалась снижением жировой массы и улучшением гомеостаза глюкозы. Для более подробной оценки влияния гипертрофии мышц на жировую массу и гомеостаз глюкозы был проведён систематический поиск литературы и количественный анализ 122 исследований (99 исследований у людей и 23 — у животных). Анализ показал, что у людей увеличение общей мышечной массы на 1,9–3,3% связано со снижением жировой массы на 4,1 ± 5,8%, средним относительным снижением HbA1c на 4,1 ± 4,6% относительно исходного уровня и снижением концентрации глюкозы натощак на 5,8 ± 7,3%. Продолжительность исследований составляла от 2 недель до 3 лет. В проанализированных исследованиях на животных мышечную массу увеличивали на 17,7 ± 18,4% с помощью трансгенеза, лекарственных препаратов или силовых тренировок. Это увеличение сопровождалось снижением жировой массы на 23,7 ± 22,3%. Во второй части обзора обсуждаются механизмы влияния гипертрофии мышц на жировую массу и гомеостаз глюкозы, а также возможность применения силовых тренировок, направленных на увеличение мышечной массы, и стимулирующих гипертрофию препаратов для лечения людей с избыточной массой тела, ожирением и сахарным диабетом 2-го типа.