Клинические и серологические характеристики аутоиммунного полигландулярного синдрома типа 3, изолированного сахарного диабета 1 типа и LADY/LADA

Введение: В китайской популяции проведено мало исследований, сопоставляющих аутоиммунный полигландулярный синдром типа 3 (АПС типа 3) с изолированным сахарным диабетом 1 типа (СД1), латентным аутоиммунным диабетом у молодых (LADY) и латентным аутоиммунным диабетом взрослых (LADA). Целью настоящего исследования было описать клинические и серологические характеристики китайских пациентов с АПС типа 3, изолированным СД1, LADY и LADA и провести их сравнительный анализ.

Методы: Проведён ретроспективный анализ клинических и серологических характеристик госпитализированных пациентов с АПС типа 3, СД1, LADY и LADA, проходивших лечение в нашем центре.

Результаты: В исследование включили 69 пациентов: 18 — с АПС типа 3, 20 — с СД1 и 31 — с LADY/LADA. Среди пациентов с АПС типа 3 преобладали женщины, тогда как в группах СД1 и LADY/LADA доля мужчин была выше. Медианный возраст пациентов с АПС типа 3 и медианный возраст дебюта диабета составляли соответственно 35,50 (31,00–52,50) и 30,50 (26,75–47,25) года. Диабет и аутоиммунное заболевание щитовидной железы у пациентов с АПС типа 3 могли возникать одновременно или с интервалом в несколько лет. У пациентов с АПС типа 3 чаще выявлялись более высокие уровни антител к GAD (GADAb) и антитиреоидных аутоантител.

Выводы: АПС типа 3 отличается от изолированного СД1 и LADY/LADA. У пациентов с СД1 или LADY/LADA, особенно у женщин, лиц старше 30 лет и пациентов с высоким титром GADAb, необходимо проводить скрининг на АПС типа 3, включая определение антитиреоидных аутоантител. При подозрении на АПС типа 3 или его подтверждении необходимо длительное наблюдение.

Номер клинического исследования: не применимо.