Сегментарная безжировая и тощая мягкая масса: сравнительное исследование с применением двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA), биоимпедансного анализа (BIA) и антропометрии, а также разработка прогностических антропометрических моделей

Введение: Хотя двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA), биоимпедансный анализ (BIA) и антропометрия широко применяются для оценки состава тела, данные об их согласованности на сегментарном уровне остаются ограниченными. Целью исследования было сравнить внутрисубъектные различия между DXA, BIA и антропометрией при оценке массы сегментов тела (SW), безжировой массы (FFM) и тощей мягкой массы (LSM), изучить влияние пола и разработать прогностические антропометрические уравнения с использованием DXA в качестве референтного метода.

Методы: Проведено поперечное исследование с участием 258 молодых взрослых (157 мужчин и 101 женщины). Участников обследовали с помощью DXA, BIA и антропометрии. С использованием DXA и BIA оценивали массу сегментов тела, безжировую массу и тощую мягкую массу верхних конечностей, туловища и нижних конечностей в килограммах и процентах. Безжировую массу также оценивали с помощью антропометрии.

Результаты: Между методами выявлены значимые внутрисубъектные различия для большинства сегментов тела (p ≤ 0,049), за исключением массы правой верхней конечности у женщин (p = 0,328) и тощей мягкой массы туловища у женщин (p = 0,186). Пол как ковариата значимо влиял на выявленные различия (p ≤ 0,032). У женщин значения массы сегментов тела, безжировой массы и тощей мягкой массы верхних конечностей были ниже, тогда как у мужчин значения безжировой и тощей мягкой массы туловища и нижних конечностей были выше. Анализ Бланда—Альтмана показал в целом отсутствие согласованности между DXA и BIA, а также между DXA и антропометрией, за исключением оценки BIA массы правой верхней конечности у женщин (p = 0,167). Новые антропометрические уравнения продемонстрировали высокую точность прогнозирования (R > 0,750), однако у женщин для безжировой и тощей мягкой массы верхних конечностей значения были несколько ниже (R = 0,688–0,723). Ключевыми предикторами были масса тела, скорректированные окружности и длина сегментов.

Выводы: DXA, BIA и антропометрия давали значимо различающиеся оценки массы сегментов тела, безжировой и тощей мягкой массы, что указывает на невозможность их взаимозаменяемого применения. Пол был значимым фактором, что подчёркивает его важность при оценке состава тела. Новые антропометрические уравнения продемонстрировали хорошую сопоставимость с DXA, хотя у женщин их прогностическая эффективность для безжировой и тощей мягкой массы верхних конечностей была несколько ниже.