Возраст наступления адипозного рикошета у детей с врождённым гипотиреозом, выявленным при неонатальном скрининге и леченным левотироксином

Введение: Дети с врождённым гипотиреозом (ВГ) подвержены повышенному риску ожирения в детском возрасте. Раннее наступление адипозного рикошета (АР) тесно связано с развитием ожирения в будущем. Цель исследования — определить возраст наступления АР, выявить факторы, влияющие на него, и оценить связь возраста и индекса массы тела (ИМТ) при АР с ИМТ в 8 лет у детей с ВГ. Методы: Проведено ретроспективное наблюдательное исследование с участием детей европеоидной расы с ВГ. Для каждого ребёнка построили кривую роста ИМТ, определили возраст наступления АР и сопоставили его с национальными и региональными нормативами Италии. Результаты: В исследование включили 69 пациентов, в том числе 44 девочки. У девочек с ВГ АР наступал в возрасте 3,4 ± 1,2 года, у мальчиков — 3,4 ± 1,4 года; в группе сравнения соответствующие значения составили 4,5 и 5,0 года (p < 0,001 для обоих сравнений). Возраст наступления АР значимо отрицательно коррелировал с ИМТ в 8 лет (r = −0,274; p < 0,039). ИМТ при АР и ИМТ в 8 лет положительно коррелировали (r = 0,460; p < 0,001). Доля детей с избыточной массой тела или ожирением в 8 лет составила 30%. ИМТ в 8 лет составил 22,4 ± 1,8 кг/м² в подгруппе с избыточной массой тела или ожирением и 16,9 ± 1,8 кг/м² в подгруппе с нормальным ИМТ (P 0,001). Выводы: У детей с ВГ АР наступал раньше, чем у детей, соответствующих итальянским национальным нормативам. Связь возраста наступления АР и ИМТ при АР с ИМТ в 8 лет подтверждает повышенный риск ожирения у детей с ранним АР.