Растительные модели питания связаны со снижением риска смерти от всех причин в подгруппах пациентов с сахарным диабетом: проспективное когортное исследование UK Biobank

Цель: Изучить связь приверженности индексу растительного питания (PDI), индексу здорового растительного питания и индексу нездорового растительного питания со смертностью от всех причин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, а также оценить, различаются ли эти связи в подгруппах пациентов.

Дизайн исследования и методы: В исследование включили 4829 участников UK Biobank с сахарным диабетом 2 типа, прошедших не менее двух опросов о питании за предыдущие 24 часа. Рассчитали общий индекс, а также индексы здорового и нездорового растительного питания. С помощью многофакторной регрессии Кокса оценили отношения рисков (ОР) и 95% доверительные интервалы (ДИ) смерти от всех причин, сравнивая высший (T3) и низший (T1) тертили приверженности каждому из индексов. Взаимодействие между приверженностью индексам и подгруппами пациентов (по HbA1c, окружности талии, возрасту на момент постановки диагноза и длительности диабета) оценивали с помощью двумерных B-сплайнов и включения в модель произведений переменных.

Результаты: За средний период наблюдения 11,3 года умерли 679 участников. У участников с наивысшей приверженностью PDI риск смерти от всех причин был ниже, чем у участников с наименьшей приверженностью (T3 по сравнению с T1: ОР 0,79; 95% ДИ 0,63–0,99). Аналогичная связь наблюдалась для индекса здорового растительного питания (ОР 0,82; 95% ДИ 0,67–1,02), однако ДИ включал нулевое значение. Индекс нездорового растительного питания был связан с повышением риска смерти (ОР 1,24; 95% ДИ 1,00–1,54). Связи PDI, индексов здорового и нездорового растительного питания со смертностью от всех причин были выраженнее у участников с худшим контролем гликемии, большей окружностью талии, более ранней постановкой диагноза и большей длительностью диабета.

Выводы: Более высокая приверженность PDI была связана со снижением риска смерти, а более высокая приверженность индексу нездорового растительного питания — с его повышением. Получены данные о различиях этих связей между подгруппами пациентов с сахарным диабетом.