Световые методы лечения алопеции

Введение: Алопеция объединяет группу заболеваний, которые могут существенно снижать качество жизни, особенно у женщин и молодых людей. Основой лечения остаётся медикаментозная терапия, однако лазерные и другие световые методы, в частности светотерапия низкой интенсивности, представляют собой перспективную неинвазивную альтернативу. При светотерапии низкой интенсивности свет определённой длины волны стимулирует восстановление волосяных фолликулов, продлевает фазу роста волос и способствует их отрастанию. Последние достижения, включая устройства для домашнего применения и светодиодные системы с двумя длинами волн, сделали эти методы доступнее. В этом обзоре рассматривается применение светотерапии низкой интенсивности при разных видах алопеции, а также её механизмы действия, эффективность и клиническое применение.

Методы: В PubMed провели поиск по терминам, связанным с алопецией и лазерной или световой терапией. В анализ включали статьи на английском языке, опубликованные в 2020–2025 годах; дубликаты исключали. Дополнительные публикации выявляли по спискам литературы. Из исследования исключали работы, не посвящённые световым методам лечения.

Результаты: Из 403 найденных статей в обзор включили 63, соответствовавшие теме алопеции или выпадения волос и световой терапии. Результаты систематизировали по методам лечения и видам выпадения волос; категории частично пересекались.

Выводы: Обзор показывает, что светотерапия низкой интенсивности всё чаще применяется как дополнительный или альтернативный метод лечения различных видов алопеции. При андрогенетической алопеции она повышает плотность волос и улучшает ответ фолликулов; сочетание с миноксидилом или финастеридом даёт более выраженный эффект. При телогеновом выпадении волос светотерапия может продлевать фазу анагена и уменьшать выпадение, однако необходимы более масштабные исследования. При гнёздной алопеции она может способствовать отрастанию волос за счёт модуляции иммунного ответа и улучшения перифолликулярной микроциркуляции. Появляются данные о возможной эффективности светотерапии и при плоском волосяном лишае и центральной центробежной рубцовой алопеции (CCCA); в клинических наблюдениях отмечались уменьшение воспаления и отрастание волос. В целом светотерапия низкой интенсивности — неинвазивный и хорошо переносимый метод для разных форм алопеции, однако стандартизированные протоколы и долгосрочные данные пока ограничены.