Красный дрожжевой рис с монаколином K для коррекции гиперлипидемии: нарративный обзор

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — ведущий причинный фактор риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). Красный дрожжевой рис широко используют в качестве пищевой добавки для снижения уровня липидов. Основные вещества в его составе, снижающие уровень холестерина, — монаколины, прежде всего монаколин K, слабый обратимый ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При ежедневном приёме монаколина K в дозе до 10 мг уровень холестерина ЛПНП в плазме за 6–8 недель снижается на 34% по сравнению с плацебо. Снижение уровня холестерина ЛПНП часто сопровождается снижением уровня аполипопротеина B, общего холестерина, матриксных металлопротеиназ 2 и 9, высокочувствительного С-реактивного белка, холестерина не-ЛПВП и артериального давления. В исследованиях вторичной профилактики применение красного дрожжевого риса также было связано со снижением риска событий АССЗ до 45% по сравнению с плацебо. Механизм действия сходен с механизмом действия статинов. При правильном применении красный дрожжевой рис вызывает лишь минимальные нежелательные явления. У пациентов с непереносимостью низких доз статинов возможна лёгкая миалгия. При отсутствии дополнительных факторов риска АССЗ красный дрожжевой рис является безопасной и эффективной пищевой добавкой для лечения гиперлипидемии лёгкой и умеренной степени.