Продольная связь потребления кофе и чая с минеральной плотностью костной ткани у пожилых женщин: 10-летний анализ повторных измерений в Исследовании остеопоротических переломов

Введение: Данные о связи потребления кофе и чая с минеральной плотностью костной ткани (МПК) у женщин в постменопаузе остаются противоречивыми. В предыдущих исследованиях эту связь не оценивали на протяжении длительного периода наблюдения с повторными измерениями потребления напитков и МПК. Целью настоящего исследования была оценка продольной связи потребления кофе и чая с МПК у пожилых женщин.

Методы: Использованы данные проспективной когорты Study of Osteoporotic Fractures (SOF), включавшей 9704 женщин в возрасте ≥65 лет. Потребление кофе и чая неоднократно оценивали по самостоятельно заполняемым анкетам во время второго, четвёртого, пятого и шестого визитов, охватывавших примерно 10 лет. МПК шейки бедренной кости и всего тазобедренного сустава неоднократно измеряли методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Для оценки связей применяли линейные модели со смешанными эффектами и случайными свободными членами с поправкой на демографические характеристики, физическую активность, сопутствующие заболевания и приём лекарственных препаратов. Нелинейные связи оценивали с помощью натуральных сплайнов; для анализа подгрупп использовали члены взаимодействия между исследуемым фактором и ковариатами.

Результаты: За 10 лет наблюдения потребление чая положительно ассоциировалось с МПК всего тазобедренного сустава (среднее, оценённое методом наименьших квадратов: 0,718 против 0,715 г/см; средняя разница: 0,003; 95% ДИ: 0,000–0,005; p = 0,026). Общей значимой связи потребления кофе с МПК шейки бедренной кости или всего тазобедренного сустава не выявлено. Однако анализ с использованием сплайнов показал, что употребление более пяти чашек кофе в день может быть связано с более низкой МПК. При анализе взаимодействий выявлены значимые взаимодействия потребления кофе с употреблением алкоголя (p = 0,0147) и потребления чая с ИМТ (p = 0,0175).

Выводы: У женщин в постменопаузе потребление чая было связано с более высокой МПК всего тазобедренного сустава, тогда как чрезмерное потребление кофе (>5 чашек/день) может быть связано с более низкой МПК. У женщин с более высоким потреблением алкоголя кофе был отрицательно связан с МПК шейки бедренной кости; потребление чая, по-видимому, было особенно благоприятным для женщин с ожирением.