Приверженность средиземноморской диете и критерии старческой астении у пожилых людей с метаболическим синдромом: поперечный анализ

Цель: Оценить связь между приверженностью средиземноморской диете и распространённостью старческой астении у людей с метаболическим синдромом (МС).

Дизайн: Поперечное исследование. Использованы исходные данные исследования PREDIMED-Plus.

Место проведения: Учреждения первичной медико-санитарной помощи, 23 центра набора участников (2013–2016).

Участники: 6874 человека с избыточной массой тела или ожирением и не менее чем тремя компонентами МС.

Оценки: Приверженность средиземноморской диете оценивали по 17-пунктовой шкале. Старческую астению и предастению (3 или 1–2 критерия соответственно) оценивали с помощью модифицированного индекса старческой астении Фрида (FFI), учитывающего истощаемость, физическую активность и функциональные возможности. Основную независимую переменную анализировали как непрерывную (диапазон 0–17 баллов) и по квартилям приверженности, используя однофакторные и многофакторные модели логистической регрессии с поправкой на потенциальные смешивающие факторы.

Результаты: Распространённость предастении и старческой астении составила 49,7% и 2,9% соответственно. По сравнению с участниками с наименьшей приверженностью средиземноморской диете (0–6 баллов), у участников с наибольшей приверженностью (11–17 баллов) шансы соответствовать критериям старческой астении были ниже. В полностью скорректированных моделях ОШ составило 0,479 (p = 0,097) для старческой астении, 0,705 (p = 0,001) для предастении и 0,694 (p = 0,001) для старческой астении или предастении у участников с более высокой приверженностью диете. Каждое увеличение результата по 17-пунктовой шкале на 1 балл было связано с ОШ в диапазоне от 0,878 до 0,977 (p < 0,05 во всех сравнениях, кроме функциональных возможностей: p = 0,100). При дихотомизации приверженности скорректированные ОШ находились в диапазоне от 0,406 до 0,834 (p < 0,05 во всех сравнениях).

Выводы: У пожилых людей с избыточной массой тела или ожирением и МС более высокая приверженность средиземноморской диете была связана с меньшей распространённостью старческой астении и предастении, что указывает на её потенциальную роль в поддержании здорового старения при наличии кардиометаболических сопутствующих заболеваний.