Распространённость избыточной массы тела и ожирения и связанные с ними факторы у пациентов с большим депрессивным расстройством и повышенным уровнем тиреотропного гормона

Введение: Нарушения функции щитовидной железы часто встречаются у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) и могут быть тесно связаны с метаболическими нарушениями, особенно с избыточной массой тела и ожирением. Целью исследования было оценить распространённость избыточной массы тела и ожирения, а также связанные с ними факторы у пациентов с БДР и повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ).

Методы: В исследование включили 1718 пациентов с БДР. Для оценки клинических симптомов использовали шкалу тревоги Гамильтона (HAMA), шкалу депрессии Гамильтона (HAMD) и субшкалу позитивных симптомов шкалы позитивных и негативных синдромов (PANSS). Кроме того, измеряли уровни свободного трийодтиронина (FT3), свободного тироксина (FT4), ТТГ, антител к тиреоглобулину (A-TG), массу тела, рост и артериальное давление.

Результаты: У пациентов с БДР и повышенным уровнем ТТГ ожирение и избыточная масса тела встречались чаще, чем у пациентов без нарушений уровня ТТГ. Среди пациентов с повышенным уровнем ТТГ пациенты с избыточной массой тела и ожирением были старше на момент обследования и имели более поздний возраст начала заболевания, более низкие уровни A-TG и более высокое систолическое артериальное давление, чем пациенты без избыточной массы тела и ожирения. По данным дальнейшего логистического регрессионного анализа, состояние в браке (отношение шансов [ОШ] 1,582; 95% ДИ 1,191–2,102) и отсутствие суицидального поведения (ОШ 1,444; 95% ДИ 1,079–1,934) независимо ассоциировались с избыточной массой тела и ожирением у пациентов с повышенным уровнем ТТГ (p < 0,05).

Выводы: У пациентов с БДР и повышенным уровнем ТТГ выше вероятность ожирения и избыточной массы тела. С ожирением и избыточной массой тела у таких пациентов связаны возраст на момент обследования, возраст начала заболевания, систолическое артериальное давление, уровень A-TG, семейное положение и суицидальное поведение.