Применение гибридных дермальных филлеров CaHA-CMC:CPM-HA в реальной клинической практике: результаты экспертного консенсуса по методу Delphi

Введение: Популярность малоинвазивных эстетических процедур во всём мире растёт: с 2019 по 2023 год число нехирургических процедур увеличилось на 40,9%. Дермальные филлеры становятся всё востребованнее благодаря заметному эффекту и короткому периоду восстановления. Гибридные филлеры, сочетающие гидроксиапатит кальция и карбоксиметилцеллюлозу (CaHA-CMC) с гиалуроновой кислотой на основе когезивной полиденсифицированной матрицы (CPM-HA), позволяют подбирать лечение с учётом индивидуальных потребностей; их эффективность и переносимость подтверждены. Однако стандартизированные рекомендации по их применению пока ограничены.

Цель: Достичь консенсуса среди специалистов в области эстетической медицины относительно применения гибридных дермальных филлеров CaHA-CMC:CPM-HA в реальной клинической практике.

Методы: Проведено модифицированное исследование Delphi с участием 23 специалистов из разных стран. Утверждения сформировали на основе результатов работы научного консультативного совета и обзора литературы, затем доработали в научном руководящем комитете и оценили в ходе трёх раундов. Консенсус определяли как согласие или несогласие не менее 80% участников.

Результаты: Достигнут консенсус относительно безопасности, эффективности и применения гибридных дермальных филлеров CaHA-CMC:CPM-HA для восполнения объёма, контурирования и улучшения качества кожи. Из 43 утверждений консенсус был достигнут по 27 в первом раунде, 7 — во втором и 3 — в третьем. Рекомендации касались соотношений при разведении, техники «вспенивания», подкожного введения и отказа от введения в зоны с высокой мышечной активностью. Эксперты отметили синергетический эффект и удобство применения филлеров CaHA-CMC:CPM-HA, однако указали на необходимость дальнейшего изучения их долгосрочной безопасности и реологических свойств.

Выводы: Полученные результаты создают основу для стандартизации применения гибридных дермальных филлеров. Согласие экспертов по показаниям, эффективности и безопасности отражает единую позицию относительно их использования. Эти положения консенсуса могут служить руководством для эффективной и безопасной клинической практики.