Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 как дополнительная терапия гнойного гидраденита у пациентов с избыточной массой тела и ожирением: нарративный обзор эффективности, безопасности и влияния на качество жизни

Гнойный гидраденит (ГГ) — хроническое воспалительное заболевание кожи, тесно связанное с ожирением и метаболической дисфункцией, которые способствуют большей тяжести заболевания, худшему ответу на лечение и снижению качества жизни. Инкретиновые препараты, включая агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и двойные агонисты рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП)/ГПП-1, все чаще применяются при ожирении и метаболических заболеваниях, что вызывает интерес к их потенциальной дополнительной роли в ведении ГГ. Целью было обобщить доступные данные у людей о применении инкретиновых препаратов у пациентов с ГГ с акцентом на клинические исходы, изменение массы тела и показатели, сообщаемые пациентами. Проведен нарративный обзор опубликованной литературы с использованием основных медицинских баз данных. В отбор включали описания клинических случаев, серии случаев и обсервационные исследования, в которых сообщались исходы ГГ у пациентов, получавших агонисты рецепторов ГПП-1 или двойные агонисты рецепторов ГИП/ГПП-1. Результаты были суммированы описательно и интерпретированы в контексте метаболической модуляции. Нынешняя база данных в основном состоит из сообщений на уровне клинических случаев и ограниченного числа обсервационных когорт. В исследованиях инкретиновые препараты были связаны со значимой потерей массы тела и одновременным улучшением активности ГГ, частоты обострений, боли и качества жизни. Улучшение показателей ГГ обычно соответствовало снижению массы тела, что указывает на ведущую роль метаболических эффектов. Доказательства, подтверждающие независимые от снижения массы тела противовоспалительные эффекты, остаются ограниченными и неубедительными. Инкретиновые препараты, по-видимому, могут приносить пользу как метаболическое дополнение при ГГ, особенно у пациентов с сопутствующим ожирением или метаболическим синдромом. Однако имеющиеся данные носят обсервационный характер и служат лишь основанием для гипотез. Необходимы проспективные контролируемые исследования, чтобы уточнить механизмы, определить оптимальные группы пациентов и роль инкретиновых препаратов в составе комплексного ведения ГГ.