Обновление по сохранению фертильности от Азиатского общества по сохранению фертильности

Сохранение фертильности (СФ) — быстро развивающаяся область репродуктивной медицины, однако данные о результатах по-прежнему ограничены. СФ направлено на сохранение фертильности детей, женщин и мужчин, у которых существует риск утраты репродуктивной функции при различных заболеваниях, включая, но не ограничиваясь, рак и его гонадотоксичное лечение. Поэтому крайне важно предоставлять основанные на доказательствах рекомендации, чтобы помочь медицинским работникам обсуждать варианты СФ. Наша цель заключалась в том, чтобы предложить руководство для мультидисциплинарного медицинского персонала при оценке доступности вариантов СФ и помочь ему принять решение о проведении СФ. Задача любого вмешательства по СФ — свести к минимуму или устранить бремя основного заболевания и обеспечить сохранение репродуктивного здоровья. Поэтому лиц, находящихся под риском утраты фертильности, следует обследовать и консультировать по поводу будущих репродуктивных рисков. Криоконсервация эмбрионов, ооцитов и ткани яичника является установленными вариантами СФ у взрослых женщин, а криоконсервация ткани яичника — единственным вариантом у девочек до пубертата. На выбор стратегии СФ влияет широкий спектр факторов, включая возраст и овариальный резерв женщины, время до начала противоопухолевого лечения, пубертатный статус и тип и стадию рака. У мужчин криоконсервация спермы является высокоэффективным методом у подростков и взрослых, тогда как криоконсервация ткани яичка, которая остается экспериментальной, является единственным доступным вариантом у мальчиков до пубертата. В этом обзоре рассмотрены важные клинические вопросы и даны ответы по СФ у женщин, мужчин и детей в соответствии с показаниями и доступностью методов СФ.