Формирующаяся и развивающаяся доказательная база в пользу креатина как эргогенной добавки: история и области применения

Введение: Креатин — одна из наиболее изученных эргогенных добавок: более 30 лет исследований подтверждают его роль в повышении физической работоспособности, восстановлении и поддержании здоровья.

Методы: В этом нарративном обзоре обобщены данные об историческом развитии применения креатина и рассмотрены сведения о его механизмах действия, эффективности у физически активных лиц и спортсменов (например, в силовых и выносливых видах спорта, а также в командных видах спорта), у представителей тактических профессий (например, военнослужащих и сотрудников правоохранительных органов), а также о его профиле безопасности.

Результаты: Данные свидетельствуют о том, что креатин ускоряет ресинтез фосфокреатина и повышает доступность энергии для клеток, что приводит к стабильному улучшению результатов высокоинтенсивных нагрузок, адаптации к тренировкам, увеличению безжировой массы тела, силы и мощности. Дополнительные исследования показывают, что креатин может уменьшать выраженность вызванного физической нагрузкой повреждения мышц и воспаления, способствовать восстановлению и улучшать функциональные исходы после интенсивной нагрузки. Новые данные указывают на пользу для спортсменов, занимающихся выносливостью и командными видами спорта, благодаря усилению ресинтеза гликогена, улучшению регуляции кальция, снижению окислительного стресса и повышению результатов при повторных спринтах. У представителей тактических профессий креатин может способствовать поддержанию профессиональной готовности за счёт улучшения силы, водного баланса, терморегуляции, когнитивных функций, качества сна и восстановления; кроме того, он может оказывать нейропротекторное и кардиометаболическое действие. Данные, полученные в футболе, свидетельствуют об улучшении способности выполнять повторные спринты и переносить высокие тренировочные нагрузки; предварительные результаты также указывают на возможное защитное действие в отношении нейротравмы и нарушения кишечного барьера. Важно, что объединённый анализ данных сотен клинических исследований не выявил более высокой частоты нежелательных явлений по сравнению с плацебо, что подтверждает установленный профиль безопасности креатина.

Выводы: В целом данные свидетельствуют о том, что креатин — универсальная добавка с убедительными доказательствами эффективности для повышения работоспособности и улучшения восстановления у различных групп. В будущих исследованиях необходимо уделить приоритетное внимание индивидуализации дозирования, долгосрочным исходам у недостаточно изученных групп и изучению новых терапевтических применений креатина при заболеваниях и для поддержания здоровья.