Эозинофильный сиалодохит: представления о формирующемся заболевании типа 2

Введение: Эозинофильный сиалодохит — редкое и все чаще распознаваемое воспалительное заболевание слюнных желез, характеризующееся слизистыми пробками, богатыми эозинофилами, эозинофильной инфильтрацией перидуктальной ткани и частой ассоциацией с заболеваниями типа 2. Методы: Выполнен систематический поиск в PubMed, Embase, Scopus и Web of Science по публикациям об эозинофильном сиалодохите. Соблюдали рекомендации PRISMA 2020, протокол исследования зарегистрировали в PROSPERO под номером CRD42023433994. Данные суммировали описательно и представляли в виде процентов либо медиан с межквартильным размахом. Результаты: В общей сложности выявили 157 исследований, из которых 21 соответствовало критериям включения в настоящий обзор; они включали 179 пациентов. Большинство пациентов были женщинами (73%), возраст колебался от 15 до 80 лет. Эозинофильный сиалодохит часто проявлялся поражением нескольких желез, преимущественно околоушных. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями типа 2 были аллергический ринит (72%) и бронхиальная астма (28%); нередко отмечали повышенные уровни IgE в сыворотке и эозинофилов крови. Диагноз основывался на различных методах исследования — от ультразвукового исследования до магнитно-резонансной томографии, тонкоигольной или кор-биопсии и традиционной сиалографии. Лечение включало антигистаминные препараты, монтелукаст и пероральные глюкокортикостероиды. Сиалэндоскопию и сиаладенэктомию применяли в рефрактерных случаях, тогда как биологические препараты, такие как дупилумаб, бенрализумаб и меполизумаб, использовали лишь у 4 пациентов. Выводы: Этот обзор подчеркивает диагностическую сложность, терапевтические трудности и потенциальную роль таргетной биологической терапии в ведении эозинофильного сиалодохита.