Лечение контагиозного моллюска: систематический обзор

Контагиозный моллюск — вирусная инфекция кожи, создающая значимую физическую и психосоциальную нагрузку, особенно у детей и иммунокомпрометированных пациентов. Несмотря на наличие различных методов лечения, сравнительные данные об их эффективности и безопасности ограничены. В этом систематическом обзоре, выполненном в соответствии с рекомендациями PRISMA, оценивали и сопоставляли эффективность, безопасность, частоту рецидивов и нежелательные явления при лечении контагиозного моллюска. Всего проанализировано 89 исследований с участием 12 955 пациентов. Кюретаж, гидроксид калия, аутоинокуляция и подофиллотоксин обеспечивали высокую частоту полного исчезновения высыпаний — 97,8%, 73,8%, 79,4% и 75,0% соответственно — при минимальных местных побочных эффектах. Криотерапия и лазерная терапия обеспечивали быстрое разрешение высыпаний, однако лазерное лечение сопровождалось большим дискомфортом и более высокой стоимостью. Новые методы, такие как гель бердазимера, характеризовались благоприятным профилем безопасности, особенно у детей, тогда как внутриочаговая иммунотерапия, включая применение антигенов Candida и вакцины против кори, паротита и краснухи, показала обнадёживающие результаты у пациентов с персистирующими или рецидивирующими высыпаниями. Лечение контагиозного моллюска требует индивидуального подхода с учётом эффективности, безопасности и таких особенностей пациента, как возраст, тяжесть поражения и иммунный статус. Кантаридин, гидроксид калия, криотерапия, аутоинокуляция и подофиллотоксин обеспечивают высокую частоту полного исчезновения высыпаний, а иммунотерапия и лазерное лечение могут служить дополнительными вариантами при резистентном течении. Для оптимизации лечебной тактики и долгосрочного контроля рецидивов необходимы дальнейшие стандартизированные исследования.