Роль агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 в выпадении волос: клинические данные и предполагаемые механизмы

Введение: Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (агонисты ГПП-1) — все более часто назначаемый класс сахароснижающих препаратов, который также широко применяют для длительного контроля массы тела. В появляющейся литературе высказываются опасения по поводу дерматологических нежелательных эффектов агонистов ГПП-1, включая различные формы алопеции.

Цель: Оценить распространенность алопеции, ассоциированной с агонистами ГПП-1, различия между препаратами и предполагаемые механизмы ее развития.

Материалы и методы: Проведен обзор литературы по агонистам ГПП-1 и алопеции с использованием PubMed; включены статьи, опубликованные до апреля 2026 года.

Результаты: Современная литература содержит противоречивые данные о влиянии агонистов ГПП-1 на выпадение волос. Имеющиеся сведения указывают на связь между агонистами ГПП-1 и телогеновым выпадением волос, а также андрогенной алопецией; риск, по-видимому, возрастает при более длительном применении, большей потере массы тела и более высоких дозах, особенно на фоне тирзепатида и семаглутида. Предполагаемые механизмы включают изменения, связанные с потерей массы тела, изменения в белой жировой ткани дермы и гормональные влияния, однако относительный вклад этих факторов остается неясным. Вместе с тем меньший объем данных указывает на улучшение воспалительной алопеции на фоне применения агонистов ГПП-1, особенно у пациентов с метаболической дисфункцией.

Выводы: Учитывая растущее применение агонистов ГПП-1, дерматологам следует помнить об их связи с алопецией и рассматривать консультирование пациентов, мониторинг и активное лечение у больных, получающих такую терапию.