Частота, клинические характеристики и факторы риска изъязвления инфантильной гемангиомы после начала терапии пероральным пропранололом: ретроспективное исследование

Введение: У части пациентов с инфантильной гемангиомой (ИГ) на фоне перорального пропранолола по-прежнему развиваются язвы, однако такие изъязвления ИГ систематически не изучались.

Цель: Проанализировать частоту, клинические особенности и факторы риска, связанные с изъязвлением ИГ после начала перорального пропранолола.

Методы: Ретроспективное исследование в одном центре третичной помощи.

Результаты: Обследованы 470 пациентов с ИГ, получавших пероральный пропранолол, и 51 пациент с изъязвлением ИГ без лечения; у 24 пациентов (5,1%) изъязвление ИГ развилось на фоне перорального пропранолола. Медианный возраст выявления изъязвления ИГ в группе после начала терапии пероральным пропранололом составил 3,9 месяца, что было значительно позже, чем 2,0 месяца в группе изъязвления ИГ без вмешательства (P=0,013). Многофакторный анализ показал, что смешанная ИГ (отношение шансов [ОШ]=5,620; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,419-22,265), неопределяемая ИГ (ОШ=8,219; 95% ДИ: 1,560-43,305) и сегментарная ИГ (ОШ=22,806; 95% ДИ: 2,157-241,028) были независимыми факторами риска изъязвления ИГ после начала перорального пропранолола. Напротив, локализация ИГ на туловище (ОШ=0,063; 95% ДИ: 0,007-0,580) и на конечностях (ОШ=0,016; 95% ДИ: 0,001-0,289) были защитными факторами.

Ограничения: Одноцентровое ретроспективное исследование.

Выводы: В исследовании приведена частота изъязвления ИГ у пациентов, получавших пероральный пропранолол, и определены факторы риска изъязвления ИГ после начала такой терапии.