Влияние гнойного гидраденита на сексуальную функцию: многоцентровое поперечное исследование

Введение: Гнойный гидраденит (ГГ) снижает качество жизни, сексуальную функцию и фертильность пациентов. Связь между характеристиками заболевания и сексуальной функцией изучена недостаточно.

Цель: Оценить частоту сексуальной дисфункции у пациентов с ГГ и ее связь с характеристиками заболевания и пациента.

Методы: В многоцентровом поперечном исследовании пациентов просили заполнить структурированную онлайн-анкету, включавшую демографические данные, характеристики заболевания, инструмент самооценки гнойного гидраденита (Hidradenitis Suppurativa Self-Assessment Tool, HSSA), дерматологический индекс качества жизни при ГГ (HS-DLQI) и валидированные инструменты оценки сексуальной функции (пятибалльный международный индекс эректильной функции [IIEF-5] для мужчин; индекс сексуальной функции женщин [FSFI] для женщин).

Результаты: В исследование включили 522 пациента с ГГ. Более высокие стадии HSSA положительно коррелировали с худшими показателями HS-DLQI (r = 0,258, p < 0,001). Поражение головы и шеи, подмаммарной, ягодичной и паховой областей было связано с более выраженным снижением качества жизни. У мужчин показатели IIEF были значимо ниже, а распространенность эректильной дисфункции выше, чем в группе контроля; однако в многофакторном анализе ГГ не был независимым фактором риска эректильной дисфункции. У женщин суммарные баллы FSFI были значимо ниже, чем в группе контроля, особенно по доменам возбуждения, оргазма, удовлетворенности и боли; при этом смазывание не страдало, а показатели желания были выше.

Ограничения: На результаты могли повлиять ошибка памяти, самоотчетный характер анкет и социокультурные барьеры при обсуждении сексуального здоровья.

Выводы: ГГ существенно снижает качество жизни, особенно при нарастании тяжести заболевания и поражении определенных анатомических областей. ГГ связан с нарушением сексуальной функции у женщин и мужчин, причем у женщин этот эффект более выражен и многокомпонентен. Эффективный контроль боли и воспаления может улучшить сексуальные исходы, поэтому при ведении ГГ важна комплексная оценка с анализом отдельных доменов.