Потребление цельнозерновых и рафинированных зерновых продуктов и риск рака желудка: объединённый анализ проекта StoP

Цель: Оценить и количественно определить связь потребления цельнозерновых и рафинированных зерновых продуктов с риском рака желудка на основании объединённого анализа индивидуальных данных участников исследований проекта StoP (Stomach cancer Pooling).

Методы: В анализ потребления рафинированных зерновых продуктов вошли 20 исследований «случай—контроль» (7943 пациента с раком желудка и 19 729 участников контрольной группы), в анализ цельнозерновых продуктов — 13 из них (5658 пациентов и 15 802 участника контрольной группы). Отношения шансов (ОШ) для каждого исследования оценивали с помощью многофакторной логистической регрессии, затем объединяли в два этапа с использованием моделей с фиксированными эффектами.

Результаты: Для цельнозерновых продуктов ОШ при любом их потреблении по сравнению с отсутствием потребления составило 0,92 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,84–1,01), а при потреблении на уровне медианы конкретного исследования или выше — 0,86 (95% ДИ 0,77–0,96). С увеличением потребления рафинированных зерновых продуктов риск рака желудка возрастал: ОШ при сравнении верхнего и нижнего терцилей составило 1,39 (95% ДИ 1,28–1,50), если учитывали только основные зерновые продукты, и 1,52 (95% ДИ 1,39–1,65), если учитывали также сладости и десерты на основе зерновых.

Выводы: Полученные данные указывают на обратную связь между потреблением цельнозерновых продуктов и риском рака желудка и прямую связь между потреблением рафинированных зерновых продуктов и этим риском. Результаты подтверждают действующие рекомендации отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, а не рафинированным.