Подсказка в выписном эпикризе снижает задержку начала послеоперационной лучевой терапии у пациентов с раком головы и шеи
A Discharge Summary Prompt Reduces Postoperative Radiotherapy Delay in Head and Neck Cancer Patients
Аннотация
Введение: Задержка начала послеоперационной лучевой терапии (ПОЛТ) более чем на 6 недель ассоциируется с худшими исходами при раке головы и шеи (РГШ). В этом исследовании оценивали, может ли подсказка в выписном эпикризе уменьшить задержку ПОЛТ.
Методы: Для исходного уровня до вмешательства использовали ретроспективный анализ пациентов за 2018–2023 гг. В мае 2023 года внедрили вмешательство в электронную медицинскую карту в виде подсказки в выписном эпикризе. Задержкой ПОЛТ считали начало лечения более чем через 42 дня после операции. Время до начала ПОЛТ оценивали с помощью метода Каплана — Мейера и лог-рангового теста. Логистическая регрессия позволила определить предикторы задержки; модель Кокса — факторы, связанные со временем до начала ПОЛТ.
Результаты: Среди 391 пациента (260 до вмешательства, 131 после вмешательства) частота задержки ПОЛТ снизилась с 74,2% до 46,6% после внедрения подсказки (p < 0,001). Подсказка в выписном эпикризе независимо ассоциировалась с меньшей вероятностью задержки (ОШ 0,28, 95% ДИ 0,14–0,56; p < 0,001) и более ранним началом ПОЛТ (ОШ 2,05, 95% ДИ 1,43–2,93; p < 0,001).
Выводы: Простая подсказка в выписном эпикризе может уменьшать задержку начала ПОЛТ при раке головы и шеи.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по оториноларингологии.