Заболеваемость рецидивирующим респираторным папилломатозом в Дании и Швеции в 2000–2023 гг.: два общенациональных когортных исследования у детей и молодых взрослых

Введение: Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП), вызываемый преимущественно вирусом папилломы человека 6-го или 11-го типа, — редкое, но связанное со значительной заболеваемостью состояние. Общенациональные оценки заболеваемости РРП встречаются редко, и мы поставили цель оценить заболеваемость РРП среди детей и молодых взрослых в Дании (2000–2023) и Швеции (2000–2021). Методы: С использованием Датского патологического регистра и Шведского регистра пациентов мы выявили всех лиц с первым эпизодом РРП (определение в Дании: гистологически подтверждённые случаи, код топографии T24 плюс коды SNOMED для папиллом; в Швеции: код D14.1A по Международной классификации болезней 10-го пересмотра для папиллом). Показатели заболеваемости рассчитывали как число случаев РРП на 100 000 человеко-лет, стратифицируя по стране, полу и возрастным группам начала заболевания (0–14/ювенильный 15–29/взрослый). Тенденции заболеваемости оценивали в периоды до и после внедрения вакцинации против ВПЧ с использованием пуассоновской регрессии для расчёта ежегодного процентного изменения (ЕПИ) и 95% доверительных интервалов. Результаты: В поствакцинный период заболеваемость РРП с ювенильным дебютом составила 0,14–0,20 на 100 000 человеко-лет, а с дебютом во взрослом возрасте — 0,19–0,40 на 100 000 человеко-лет у женщин и 0,52–0,68 на 100 000 человеко-лет у мужчин. В датских данных после внедрения вакцинации против ВПЧ отмечено снижение заболеваемости РРП, особенно среди молодых взрослых (женщины: ЕПИ = -11,5 [95% ДИ, от -20,9 до -0,9]; мужчины: ЕПИ = -11,0 [95% ДИ, от -16,6 до -4,9]), тогда как шведские данные не показали отчётливого снижения РРП с течением времени. Выводы: В Дании заболеваемость РРП снижается, тогда как в Швеции — нет. Это может быть связано с более интенсивными программами вакцинации против ВПЧ, прежде всего с ранней догоняющей вакцинацией молодых взрослых, в Дании по сравнению со Швецией.