Вакцинация против кори, паротита и краснухи и аллергия на куриное яйцо: преодоление разрыва между доказательствами и клинической практикой

Введение: Корь в последние годы вновь стала проблемой общественного здравоохранения на фоне недостаточного охвата вакцинацией. У некоторых детей отмечаются значительные задержки в проведении вакцинации против кори, паротита и краснухи или отказ от нее, часто из-за опасений, связанных с аллергией на куриное яйцо.

Методы: В этом исследовании ретроспективно оценивали безопасность вакцинации против кори, паротита и краснухи (Priorix, GlaxoSmithKline, Бельгия) у пациентов с аллергией на куриное яйцо, госпитализированных в нашу клинику. Собирали подробный анамнез, выполняли кожные прик-тесты и определяли специфические IgE к белкам или экстрактам молока и яйца. В исследование включили 39 пациентов со средним возрастом 19 месяцев; у 15 из них ранее развивалась анафилактическая реакция после употребления яйца.

Результаты: Ни у одного из этих пациентов не возникло системной реакции на вакцинацию. У одного пациента появилась генерализованная макулопапулезная сыпь, которая купировалась после однократного приема антигистаминного препарата. У 63% пациентов вакцинацию откладывали, а максимальная задержка составила 113 месяцев.

Выводы: Тяжелые нежелательные реакции после вакцинации против кори, паротита и краснухи у пациентов с аллергией на куриное яйцо, как правило, редки; их риск меньше, чем риск, связанный с естественной инфекцией и ее осложнениями. Крайне важны эффективное донесение данных о безопасности вакцин и укрепление доверия населения к медицинским работникам.