Воздействие кошек и исходы астмы в когорте детей с астмой и аллергией

Введение: Влияние текущего контакта с домашними животными на детей с аллергической астмой пока изучено не полностью. Целью исследования было оценить связь между контактом с кошками и исходами астмы у детей с установленными астмой и аллергией.

Методы: Проведено популяционное когортное исследование с использованием шведских национальных регистров здоровья, социально-демографических данных и регистров качества. В исследование включили 30 277 детей 4–17 лет (рождённых в 2006–2020 годах) с валидированными диагнозами астмы и аллергии, получавших помощь по поводу астмы в течение двух лет, предшествовавших оценке контакта. Контакт с кошками определяли по зарегистрированному в Национальном регистре кошек владению кошкой у родителей в 2023 году. Исходами астмы, оценивавшимися в 2023–2024 годах, были обострение астмы и астма средней и тяжёлой степени. В подгруппе с доступными данными (n = 1428) оценивали объём форсированного выдоха за 1 секунду и тест контроля астмы (ACT). Отношения шансов (ОШ) корректировали по полу, возрасту, исходной тяжести астмы, исходной тяжести аллергии дыхательных путей, наличию астмы и аллергии у родителей, плотности населения, стране рождения родителей и социально-экономическому статусу.

Результаты: В исследуемой популяции (медианный возраст 9,5 года; 39% девочек) у 9,4% (n = 2862) был контакт с кошками. Исходная тяжесть астмы была сопоставима в группах с контактом с кошками и без него (19,5% против 20,6% астмы средней и тяжёлой степени). Обострение астмы возникло у 3,3% в группе с контактом с кошками и у 3,5% в группе без контакта (скорректированное ОШ 1,12; 95% ДИ 0,90–1,39). Астма средней и тяжёлой степени наблюдалась у 9,6% и 10,1% соответственно (скорректированное ОШ 0,96; 0,84–1,10). Значимых различий по баллам ACT и z-оценкам объёма форсированного выдоха за 1 секунду не выявлено. Внутри группы с контактом с кошками связи между числом кошек, полом или возрастом кошки и исходами астмы не обнаружено.

Выводы: В этой когорте детей с астмой и аллергией не выявлено связи между контактом с кошками и обострениями астмы, тяжестью заболевания, функцией лёгких или контролем астмы. Полученные данные указывают, что контакт с кошками, вероятно, не ухудшает исходы астмы в этой популяции.