Эффекты питания с ограничением по времени у женщин с полиэндокринным метаболическим синдромом яичников: систематический обзор и метаанализ

Введение: Полиэндокринный метаболический синдром яичников (PMOS), ранее известный как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), представляет собой сложное эндокринно-метаболическое заболевание, тесно связанное с инсулинорезистентностью, гиперандрогенией и ожирением. Питание с ограничением по времени рассматривается как перспективная диетическая стратегия улучшения метаболического здоровья, однако данные о его эффективности у женщин с PMOS остаются ограниченными. Цель: Систематически оценить влияние питания с ограничением по времени на метаболические, гормональные и антропометрические показатели, а также приверженность к такому режиму питания у женщин с PMOS. Методы: В базах данных PubMed, Embase, Scopus и Web of Science систематически выполняли поиск рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых питанию с ограничением по времени у женщин с PMOS, по 25 апреля 2026 года включительно. Для объединения данных о конкретных метаболических, гормональных и антропометрических показателях проводили метаанализы с использованием модели случайных эффектов; рассчитывали разность средних (MD) и 95% доверительные интервалы. Результаты: В анализ включили четыре рандомизированных контролируемых исследования с участием 216 женщин с PMOS; в трёх исследованиях питание с ограничением по времени сравнивали с ограничением калорийности, в одном — со свободным питанием. По сравнению с контрольными вмешательствами питание с ограничением по времени значимо улучшало показатели HOMA-IR (MD −0,58; 95% ДИ от −0,87 до −0,30), QUICKI (MD 0,08; 95% ДИ от 0,04 до 0,13) и уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (MD 1,97 мг/дл; 95% ДИ от 0,96 до 2,99). В целом в включённых исследованиях отмечалась высокая приверженность питанию с ограничением по времени; в некоторых исследованиях она была выше, чем при ограничении калорийности. Выводы: Согласно имеющимся данным четырёх рандомизированных контролируемых исследований, питание с ограничением по времени может стать перспективной альтернативной диетической стратегией для женщин с PMOS, особенно в отношении повышения чувствительности к инсулину. Однако доказательная база ограничена небольшим числом исследований, невысокой численностью выборок и неоднородностью вмешательств. Поэтому эти результаты следует считать предварительными; для их подтверждения необходимо более крупное рандомизированное контролируемое исследование с длительным периодом наблюдения.