Насколько распространён эндогенный гиперкортицизм у пациентов с артериальной гипертензией? Факторы риска, эпидемиология и диагностика

Эндогенный гиперкортицизм (ЭГК) — недооценённая, но клинически значимая причина артериальной гипертензии, особенно резистентной. Ранее считавшийся редким состоянием, ЭГК теперь рассматривается как спектр избыточной продукции кортизола, связанный с неблагоприятными кардиометаболическими исходами и поражением органов-мишеней. Недавние крупные исследования показали значительно более высокую распространённость ЭГК среди пациентов с резистентной артериальной гипертензией и трудноконтролируемым сахарным диабетом, часто при отсутствии классических кушингоидных признаков. В этом обзоре обобщены недавно полученные крупномасштабные эпидемиологические данные о распространённости ЭГК при артериальной гипертензии и обсуждены различные методы диагностики; подчёркивается необходимость систематического скрининга, который может улучшить исходы у пациентов с резистентной артериальной гипертензией.