Жизнеугрожающая апоплексия яичника, выявившая редкую врождённую триаду: однорогая матка, тазовая эктопия почки и неопущение яичника

Апоплексия яичника — редкое, но потенциально жизнеугрожающее неотложное гинекологическое состояние, характеризующееся острым кровоизлиянием в яичник и гемоперитонеумом. Представлен случай 18-летней нерожавшей пациентки, госпитализированной с внезапно усилившейся болью в нижних отделах живота. При визуализации первоначально выявили геморрагическую кисту левого яичника, гемоперитонеум и случайно обнаруженную тазовую эктопию правой почки. Вскоре после госпитализации у пациентки развился геморрагический шок с существенным снижением уровня гемоглобина, что потребовало экстренной лапароскопии. Во время операции эвакуировали около 1,5 л крови из брюшной полости, выявили разрыв геморрагической кисты левого яичника и выполнили необходимое лечение. Неожиданно обнаружилась редкая врождённая триада: однорогая матка слева, тазовая эктопия правой почки и неопущение правого яичника с частично неправильно расположенной маточной трубой. После хирургического лечения и переливания крови пациентка выздоровела без осложнений. Этот редкий случай демонстрирует сочетание жизнеугрожающей апоплексии яичника с несколькими ранее не распознанными врождёнными аномалиями мочеполовой системы, создающими диагностические и хирургические сложности в неотложной ситуации. Он подчёркивает важность учёта возможных анатомических вариантов у подростков с острой болью в животе и гемоперитонеумом, а также ценность своевременной лапароскопии у гемодинамически нестабильных пациенток для окончательной остановки кровотечения и точной оценки анатомии.