Связь перинатальной депрессии с вазомоторными симптомами в среднем возрасте: проспективное когортное исследование в популяции

Цель: Изучить связь между перинатальной депрессией и вазомоторными симптомами в среднем возрасте.

Методы: Проанализированы данные 1479 женщин, включённых в исследование All Our Families — проспективную когорту женщин (средний возраст при включении 31,2 года), родивших одного ребёнка в Калгари (Канада) в период с 2008 по 2010 год. Данные собирали с помощью регулярных опросников, последний из которых участницы заполнили в среднем возрасте через 12–14 лет после исходных родов (средний возраст 44,0 года). Перинатальную депрессию оценивали с помощью Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии в четыре временные точки — от беременности до 1 года после родов.

Основные оцениваемые показатели: Основным исходом были вазомоторные симптомы (приливы и ночная потливость), возникавшие не менее 1 дня за последние 2 недели. Для оценки скорректированных отношений рисков (ARR) и 95% доверительных интервалов (ДИ) применяли модифицированную пуассоновскую регрессию с поправкой на исходный возраст матери, расовую/этническую принадлежность, уровень образования, число родов, индекс массы тела и курение.

Результаты: В целом перинатальная депрессия в период, связанный с исходными родами, была выявлена у 29,0% женщин. Женщины с перинатальной депрессией чаще сообщали о вазомоторных симптомах в среднем возрасте (44,1%), чем женщины без перинатальной депрессии (38,1%; ARR 1,14; 95% ДИ 1,00–1,30). Связь была сильнее для частых вазомоторных симптомов, возникавших не менее 6 дней за последние 2 недели (ARR 1,52; 95% ДИ 1,14–2,04), в целом сохранялась независимо от времени возникновения перинатальной депрессии, числа родов и менопаузального статуса и была более выраженной при последующей стойкой депрессии в период наблюдения.

Выводы: Перинатальная депрессия может быть новым фактором риска частых вазомоторных симптомов менопаузы; это требует дальнейшего изучения.