Продолжительность терапии ингибиторами интерлейкина-17 и факторы, связанные с её сохранением, у пациентов с вульгарным псориазом в Японии: ретроспективное исследование по данным базы

Введение: Вульгарный псориаз — хроническое иммуновоспалительное заболевание кожи, значительно ухудшающее качество жизни и часто требующее длительной системной терапии, особенно при среднетяжёлом и тяжёлом течении. В Японии биологические препараты, направленные на интерлейкин-17 (ИЛ-17), стали основой лечения вульгарного псориаза, однако данные реальной клинической практики о длительности их применения и связанных с этим факторах ограничены.

Методы: В этом ретроспективном исследовании по данным базы Medical Data Vision оценивали продолжительность терапии ингибиторами ИЛ-17 (иксекизумабом, секукинумабом, бродалумабом или бимекизумабом) и факторы, связанные с сохранением лечения, у пациентов с вульгарным псориазом в Японии. В исследование включали пациентов в возрасте ≥15 лет с подтверждённым диагнозом вульгарного псориаза и как минимум одной записью о применении ингибитора ИЛ-17 в период с февраля 2015 года по октябрь 2023 года. Долю пациентов, продолжавших терапию ингибиторами ИЛ-17, включая иксекизумаб, и отдельно иксекизумабом анализировали методом Каплана—Мейера. Для расчёта отношений рисков факторов, связанных с продолжением терапии ингибиторами ИЛ-17 и иксекизумабом, также использовали модели регрессии пропорциональных рисков Кокса.

Результаты: Через 48 месяцев доля пациентов, продолжавших терапию ингибиторами ИЛ-17 (n = 2904) и иксекизумабом (n = 1105), составила 52,4 и 41,2% соответственно. Сходные показатели отмечены при схемах дозирования иксекизумаба Q2/Q2 (46,9%) и Q2/Q4 (48,1%). Пол был фактором, связанным с продолжением терапии в когорте ингибиторов ИЛ-17, однако в когорте иксекизумаба такой связи не выявлено. Предшествующее лечение биологическими препаратами было связано с меньшей продолжительностью терапии как ингибиторами ИЛ-17, так и иксекизумабом. Других значимых связей с демографическими или клиническими факторами не обнаружено. На фоне терапии иксекизумабом снизилась частота применения фототерапии, наружных и системных препаратов, что указывает на переход к монотерапии биологическим препаратом.

Выводы: Полученные результаты представляют данные реальной клинической практики, свидетельствующие о длительном применении ингибиторов ИЛ-17 у пациентов с вульгарным псориазом в Японии. Продолжительность терапии не имела значимой связи с такими характеристиками пациентов, как возраст, сопутствующие заболевания и сопутствующая лекарственная терапия.