Использование экранных устройств и эмоциональное, поведенческое и социальное развитие детей

Значимость: Связь между использованием электронных экранных устройств и психосоциальным развитием детей остаётся неясной. В немногих исследованиях учитываются продольные взаимосвязи и проводится полноценная коррекция по ключевым сопутствующим факторам, включая функционирование семьи.

Цель: Оценить поперечную связь между использованием экранных устройств и психосоциальным развитием в возрасте 5, 10 и 15 лет, а также продольную связь между использованием экранных устройств в возрасте 5 лет и психосоциальным развитием в возрасте 10 и 15 лет.

Методы: В этом вторичном анализе когортного исследования использовали данные крупной шотландской когорты детей, родившихся в один период; наблюдение проводили в возрасте 5, 10 и 15 лет с 1 января 2010 года по 31 декабря 2020 года. Данные были получены и проанализированы с апреля 2025 года по март 2026 года.

Воздействие: Использование экранных устройств во внеучебное время оценивали по сообщениям родителей или самих участников в возрасте 5, 10 и 15 лет.

Основные исходы и методы их оценки: Психосоциальное развитие оценивали с помощью Опросника сильных сторон и трудностей (Strengths and Difficulties Questionnaire, SDQ), который заполнял один из родителей, в каждый момент наблюдения. Баллы SDQ анализировали как непрерывные показатели, а также дихотомизировали с использованием установленных пороговых значений: общий балл трудностей выше среднего (≥14 баллов) и просоциальный балл ниже среднего (<8 баллов). Для оценки поперечных связей в каждом возрасте и продольных связей между использованием экранных устройств в возрасте 5 лет и баллами SDQ в возрасте 10 и 15 лет применяли многовариантные линейные и логистические регрессионные модели.

Результаты: В исследование включили 3786 детей в возрасте 5 лет (медиана [МЕЖКВАРТИЛЬНЫЙ РАЗМАХ] возраста — 58 [58–58] месяцев; 1929 [51,0%] мальчиков и 1857 [49,0%] девочек), 3126 детей в возрасте 10 лет (медиана [межквартильный размах] возраста — 122 [120–125] месяца; 1578 [50,5%] мальчиков и 1548 [49,5%] девочек) и 2598 детей в возрасте 15 лет (медиана [межквартильный размах] возраста — 175 [172–179] месяцев; 1289 [49,6%] мальчиков и 1308 [50,3%] девочек). Ежедневное использование экранных устройств увеличивалось с возрастом, причём его структура различалась в зависимости от типа экранной активности. При поперечном анализе значимых связей между использованием экранных устройств и общим баллом трудностей в возрасте 5 или 10 лет не выявили. В возрасте 15 лет игры более 5 ч/сут были значимо связаны с более высокой вероятностью общего балла трудностей выше среднего по сравнению с играми менее 1 ч/сут (отношение шансов [ОШ], 2,61; 95% ДИ, 1,49–4,57). Напротив, использование социальных сетей и переписка более 1 ч/сут были связаны с меньшей вероятностью общего балла трудностей выше среднего по сравнению с использованием менее 1 ч/сут (ОШ от 0,57 [95% ДИ, 0,39–0,84] до 0,61 [95% ДИ, 0,38–1,00] при использовании экранных устройств 1–2 ч/сут). При продольном анализе использование экранных устройств более 5 ч/сут в возрасте 5 лет было связано с повышенной вероятностью общего балла трудностей выше среднего в возрасте 10 лет (ОШ, 2,68; 95% ДИ, 1,25–5,76), однако эта связь не сохранялась в возрасте 15 лет и при анализах чувствительности. Связей с просоциальным баллом не выявили.

Выводы и значимость: В этой когортной работе использование экранных устройств не было стабильным образом связано с худшими исходами у детей. Эти результаты позволяют предположить, что рекомендации, сосредоточенные исключительно на продолжительности экранного времени, могут оказывать ограниченное влияние на психосоциальные исходы.