Тризм и качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с раком головы и шеи на протяжении 10 лет после завершения лучевой терапии

Введение: В этом проспективном исследовании оценивали распространённость тризма, качество жизни и связанные с тризмом симптомы у пациентов с раком головы и шеи на протяжении 10 лет после лучевой терапии.

Методы: В исследование включили 211 пациентов с раком головы и шеи, получавших лучевую терапию; их обследовали до лечения, а также через 12, 60 и 120 месяцев после лучевой терапии. Первичной конечной точкой был тризм, определяемый как максимальное межрезцовое расстояние ≤35 мм. Вторичными конечными точками были показатели по опроснику качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака Core-30 (EORTC QLQ-C30), модулю для пациентов с опухолями головы и шеи (EORTC QLQ-HN35) и Гётеборгскому опроснику тризма (GTQ).

Результаты: Через 10 лет после лучевой терапии по 4 из 15 шкал и отдельных пунктов EORTC QLQ-C30 отмечалось ухудшение по сравнению с исходными значениями. Для EORTC QLQ-HN35 соответствующий показатель составил 11 из 14 (6 шкал и 5 отдельных пунктов), а для GTQ — 4 из 7 (только шкалы). Большинство показателей не изменилось в период между 5-м и 10-м годом после лучевой терапии. Через 10 лет тризм выявляли у 35% пациентов.

Выводы: Через 10 лет после лучевой терапии тризм сохраняется у 35% пациентов и сопровождается снижением качества жизни; при этом в период между 5-м и 10-м годом после лечения значимых изменений не происходит.