Бимекизумаб как эффективное средство лечения болезни Дарье: клинические исходы ретроспективного одноцентрового анализа пациентов, получавших биологические препараты

Введение: Болезнь Дарье (БД) — редкий аутосомно-доминантный генодерматоз, при котором возможности системной терапии ограничены. Ретиноиды считаются стандартом лечения, однако их длительное применение часто ограничивается нежелательными явлениями. Согласно опубликованным клиническим наблюдениям, биологические препараты, одобренные для лечения вульгарного псориаза или атопического дерматита, могут быть эффективны при БД.

Методы: В этом ретроспективном исследовании выявляли пациентов с БД, обращавшихся в отделение дерматологии и венерологии Университетской клиники Фрайбурга в период с 2019 по 2024 год. У пациентов, получавших биологические препараты в рамках рутинной клинической практики, оценивали клиническую эффективность, исходы, сообщаемые пациентами, и гистологические признаки заболевания.

Результаты: Всего биологические препараты получили 15 пациентов — 11 женщин и 4 мужчины; средний возраст составил 48,20 ± 9,16 года. У трёх пациентов, получавших ингибиторы воспаления 2-го типа дупилумаб или лебрикизумаб, состояние ухудшилось либо не изменилось; к 12-й неделе терапию прекратили. У пациентов, получавших ингибитор интерлейкинов 17A/F бимекизумаб, среднее значение по шкале общей оценки исследователя снизилось с 3,58 ± 0,56 исходно до 1,80 ± 0,82 на 24-й неделе (p < 0,001), а площадь поражённой поверхности тела — с 32,00 ± 19,17% до 13,60 ± 9,05% (24-я неделя; p < 0,001). Индекс качества жизни в дерматологии снизился с 18,45 ± 9,87 до 4,78 ± 6,12 (24-я неделя; p < 0,001). При гистологическом исследовании выявлена тенденция к снижению общего числа очагов дискератоза — с 31,17 ± 10,19 исходно до 13,67 ± 13,25 на 12-й неделе (p = 0,062), а число зёрен уменьшилось с 10,50 ± 6,77 до 3,33 ± 3,88 (p = 0,031).

Выводы: Эти данные, полученные в реальной клинической практике, свидетельствуют о том, что бимекизумаб может быть эффективным и относительно безопасным вариантом лечения болезни Дарье.