Носогубный лоскут в реконструкции полости рта после онкологических операций: систематический обзор и метаанализ

Цель: Систематически оценить результаты реконструкции онкологических дефектов полости рта с использованием носогубного лоскута (NSFL).

Методы: Систематический обзор и метаанализ выполнены и представлены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Поиск публикаций, вышедших в период с 1990 по 2026 год, проведён в базах данных PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Scopus, Embase и Google Scholar. В обзор включали исследования, в которых оценивали реконструкцию дефектов полости рта носогубным лоскутом после онкологической резекции. Объединённые доли для однораменных исследований рассчитывали с использованием моделей случайных эффектов. Для оценки методологического качества, устойчивости результатов и потенциального риска систематической ошибки публикации применяли оценку риска систематической ошибки, анализ чувствительности, воронкообразную диаграмму и регрессионный тест Эггера.

Результаты: В качественный синтез включили 25 исследований с участием 827 пациентов; 23 исследования вошли в количественный анализ. Объединённая частота некроза лоскута составила 3,4% (95% ДИ 1,6–7,1), общая частота осложнений — 9,2% (95% ДИ 4,9–16,4), осложнений в донорской зоне — 0,9% (95% ДИ 0,2–4,3). Функциональные и эстетические результаты в целом были благоприятными.

Выводы: Носогубный лоскут представляет собой надёжный реконструктивный метод для лечения отобранных пациентов с небольшими и средними по размеру онкологическими дефектами полости рта; частота осложнений, связанных с лоскутом, и осложнений в донорской зоне низкая.