Лебрикизумаб при атопическом дерматите: связь характеристик пациентов и предшествующего лечения с клиническими исходами

Введение: Лебрикизумаб недавно одобрен для лечения атопического дерматита (АД) среднетяжёлого и тяжёлого течения, однако данные реальной клинической практики по различным подгруппам пациентов пока ограничены.

Цель: Оценить эффективность и безопасность лебрикизумаба в реальной клинической практике у взрослых с АД среднетяжёлого и тяжёлого течения.

Методы: В это многоцентровое обсервационное исследование включали взрослых пациентов с АД среднетяжёлого и тяжёлого течения, получавших лебрикизумаб не менее 16 недель в восьми итальянских университетских клиниках в период с марта по декабрь 2025 года. Исходы оценивали исходно, а также на 16-й и 24-й неделях. Первичной конечной точкой было достижение не менее 75% улучшения по индексу площади и тяжести экземы (EASI75) на 16-й неделе. Вторичными исходами были EASI90, EASI100, показатели зуда и нарушений сна по числовой рейтинговой шкале, индекс качества жизни при дерматологических заболеваниях и безопасность.

Результаты: В исследование включили 91 пациента; 56% составляли мужчины, средний возраст — 37,9 года, среднее исходное значение EASI — 21,2. На 16-й неделе EASI75, EASI90 и EASI100 были достигнуты у 49,5%, 20,9% и 9,9% пациентов соответственно. На 24-й неделе частота ответа увеличилась до 58,6%, 32,8% и 25,9% соответственно. Также отмечалось клинически значимое уменьшение зуда и нарушений сна, а также улучшение качества жизни. У пациентов, ранее не получавших биологические препараты и ингибиторы JAK, частота ответа численно была выше, чем у ранее леченных пациентов; при этом значимых различий в зависимости от возраста, пола, атопических сопутствующих заболеваний или длительности заболевания не выявлено. Нежелательные явления, возникшие на фоне лечения, наблюдались у 23,1% пациентов и преимущественно были лёгкой или средней степени тяжести. Наиболее частым нежелательным явлением был конъюнктивит.

Выводы: Через 16 недель лечения лебрикизумаб продемонстрировал благоприятные показатели эффективности и безопасности в реальной клинической практике у взрослых с АД среднетяжёлого и тяжёлого течения; клинические улучшения и улучшения по оценке пациентов сохранялись до 24-й недели.